布里格姆妇女医院医学系的Erik Almazan医学博士和马萨诸塞州总医院肝脏中心的Raymond T. Chung医学博士在Gastro Hep Advances上发表了一篇论文[https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772572324001298]]。
你会如何向外行人总结你的研究?
肝细胞癌(HCC)是成人中最常见的肝癌类型,预后非常差,并且在全球范围内以惊人的速度增加。在世界其他地区,慢性丙型肝炎和乙型肝炎是HCC负担的主要原因。
然而,在美国,酒精相关的肝脏疾病和代谢综合征也是主要原因。许多代谢综合征患者服用他汀类药物、阿司匹林和/或二甲双胍来治疗合并症。这些药物相对便宜,先前的数据表明它们可能降低HCC的风险。我们研究了来自“我们所有人研究计划”的数据,以了解更多关于他汀类药物的保护作用,并发现某些类型的他汀类药物可以降低HCC的风险,而其他类型的他汀类药物则没有保护作用。
你在调查什么问题?
我们想调查他汀类药物暴露对HCC风险的影响。
你使用了什么方法或途径?
我们使用了由美国国立卫生研究院(NIH)赞助的国家精准医学倡议“我们所有人研究计划”(All of Us Research Program)收集的数据,根据他汀类药物、阿司匹林和二甲双胍的暴露情况,调查肝纤维化(瘢痕形成)或肝硬化患者发生HCC的几率。
我们还根据暴露于特定的他汀类药物亚型,即亲水或亲脂性他汀类药物,研究了HCC的几率,后者与降低HCC的几率特别相关。
你发现了什么?
我们发现亲脂性他汀类药物(如阿托伐他汀或辛伐他汀)与较低的HCC发生率相关。然而,亲水他汀类药物(如普伐他汀或瑞舒伐他汀)以及阿司匹林和二甲双胍与HCC发生率降低无关。
这意味着什么?
使用亲脂性他汀类药物可能是HCC化学预防的有效策略。具有他汀类药物适应症和HCC危险因素的患者可能从选择亲脂性他汀类药物而非亲水他汀类药物中获益。进一步的前瞻性研究这种关联是必要的。
下一步是什么?
一项多中心临床试验NCT05028829正在进行中,评估阿托伐他汀(一种亲脂性他汀类药物)和HCC的使用,以确定是否可以降低高危患者的HCC风险。我们也希望继续与All of Us研究项目合作,评估他汀类药物在肝纤维化进展中的作用,肝纤维化是HCC的重要前兆。
作者:
Erik Almazan医学博士和Raymond T. Chung医学博士。
论文引用:
Almazan E, Chung RT,他汀类药物、二甲双胍和阿司匹林与肝细胞癌的相关性研究,胃肠病学进展(2024),doi: https:// doi.org/10.1016/j.gastha.2024.08.014。
资助:
“我们所有人”研究项目由美国国立卫生研究院主任办公室支持:区域医疗中心:1 OT2 OD026549;1 ot2 od026554;1 ot2 od026557;1 ot2 od026556;1 ot2 od026550;1 ot2 od 026552;1 ot2 od026553;1 ot2 od026548;1 ot2 od026551;1 ot2 od026555;Iaa #: aod 16037;联邦合格期刊预校对健康中心:HHSN 263201600085U;数据与研究中心:5 U2C OD023196;生物库:1 U24 OD023121;与会者中心:U24 OD023176;参与者技术系统中心:1 U24 OD023163;沟通与参与:3 OT2 OD023205;3 ot2 od023206;和社区合作伙伴:1 OT2 OD025277;3 ot2 od025315;1 ot2 od025337;1 ot2 od025276。* nih r01 ca255621, u01 ca288375
信息披露:
作者没有任何披露。
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