一项新研究显示,许多女性在分娩后的26年内会遭遇与盆底损伤相关的问题,如尿失禁、大便失禁和盆底脱垂。
格拉斯哥卡利多尼亚大学(GCU)对8000名在1993-1994年间分娩的女性进行了调查,结果发现61%的女性最近经历了尿失禁,22%的女性有大便失禁,17%的女性出现了脱垂症状。剖腹产的比例略低,分别为53%、16%和9%。
那么,什么是骨盆底?它在怀孕期间是如何受损的?我们可以采取哪些措施来恢复它呢?
骨盆底是什么?
玛丽-卡门·桑切斯-莫里斯,曾是一名护士,现为私人教练和女性健康专家,她解释说,骨盆底是一层肌肉和结缔组织,从耻骨延伸到尾骨,起到“吊床”的作用。这些肌肉在支撑膀胱、肠道和女性子宫方面至关重要。
产前和产后健身平台The Bump Plan的创始人霍莉·格兰特(Hollie Grant)对此表示赞同,并补充道:“骨盆底有三个孔,分别是尿道、阴道和肛门。盆底肌肉紧紧包裹着这些孔,帮助保持通道的关闭。”
这些肌肉与身体的其他肌肉一样,可以自愿收缩以增强力量。许多女性面临的挑战是无法“看到”这些肌肉,难以确认是否激活了正确的肌肉。
怀孕和分娩如何损害骨盆底?
怀孕会给骨盆底结构带来额外压力,荷尔蒙变化也会影响其强度,增加骨盆变弱的风险。
在阴道分娩时,婴儿的头部通过阴道会拉伸并可能撕裂肌肉,长时间的挤压也会导致肌肉紧张。
桑切斯-莫里斯补充说:“对于那些使用钳子或真空等工具分娩的女性,这些工具的压力和力量也会增加骨盆底损伤的风险。”
剖腹产时,腹部切口可能影响骨盆底神经,导致功能障碍。与顺产一样,剖腹产也可能因婴儿体重和体位的压力而损害盆底。
女性还可能面临哪些问题?
由于骨盆底损伤或功能障碍,女性可能会出现多种症状,包括尿失禁和大便失禁。脱垂是另一种可能出现的问题。
“女性可能还会经历尿急或粪便急症,这意味着她们上洗手间的频率减少。”盆腔健康理疗师克莱尔·伯恩表示:“这会导致压力和焦虑。”她指出,盆腔器官脱垂比我们意识到的更为普遍,通常是由于阴道壁支撑的变化,导致一个或多个盆腔器官(如膀胱、肠道和子宫)向下移动到阴道中。
“这会让女性感到阴道内有沉重感或拖拽感,严重影响心理健康。”她补充道,关于脱垂的支持和意识可能非常不足,让女性感到孤独。
另一种常见症状是性交时的疼痛。这并不是分娩后的专属症状,但可能是由于会阴撕裂造成的疤痕组织,或因产后激素变化导致的暂时性干燥,尤其是在母乳喂养期间。她强调:“这并不是‘在你的脑海里’,我们可以采取许多措施来帮助你。”
怀孕期间能否预防盆底损伤?
好消息是,女性可以采取多种措施来预防和改善骨盆底无力。盆底运动是一个很好的准备方式——可以将其视为在分娩前训练肌肉。凯格尔运动是一种流行的方法,涉及收缩肌肉,其他锻炼也会有所帮助。
桑切斯-莫里斯表示:“通过增强这些肌肉,可以帮助减少产后盆底虚弱带来的身体问题风险。”她还提到,会阴按摩也很有效,定期按摩有助于增加组织弹性,并可能降低分娩时撕裂的风险。最好向助产士咨询最佳的技术指导。
“如果你担心你的骨盆底,最好咨询健康专家,他们会为你提供量身定制的建议。”
产后可以采取哪些措施来帮助恢复?
当你在产后感到舒适时,可以将盆底练习和深呼吸融入日常生活中(如果遇到任何并发症或严重撕裂,务必向医生或助产士咨询)。
桑切斯-莫里斯表示,这也有助于“改善腹直肌分离”。
“有一些运动可以帮助增强这些肌肉,但对许多人来说,最难的部分是首先确定正确的肌肉目标。”她补充道,最好的方法是想象你需要停止排尿——收缩肛门并向阴道方向(关闭间隙),然后从前到后轻轻抬起。
在进行这个动作时,感觉到收缩的肌肉就是骨盆底肌肉。锻炼这些肌肉的关键是使用“收缩和放松”技术。具体来说,收缩肌肉五秒钟(感觉像是收紧和抬起),然后放松五秒钟,整个过程中要保持呼吸。
随着练习的进行,肌肉变得更强壮时,可以逐步增加每次收缩的持续时间、重复次数以及练习的位置。就像任何力量训练一样,记住坚持是关键。
如果你经历的症状和尿失禁没有改善或影响生活质量,建议寻求专业意见——这些问题很常见,帮助是可以获得的。
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希望本篇文章《你的骨盆底是什么,产后如何恢复?》能对你有所帮助!
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