根据杜克临床研究所领导的一项研究,可穿戴的、长期连续的心脏监测器帮助识别了52%的房颤病例,但这并没有导致因中风住院的减少。
该研究结果于9月1日在欧洲心脏病学会会议上发表,并发表在《美国心脏病学会杂志》上,提供了关于房颤筛查是否能降低中风发病率的不确定数据。COVID大流行导致研究在完全招募之前提前停止,因此没有足够的参与者来确定关于中风的明确结果。
“房颤通常未被诊断,并可能增加缺血性中风的风险,这在很大程度上是可通过口服抗凝治疗逆转的,”该研究的主要作者、医学教授、杜克临床研究所成员Renato Lopes博士说。
Lopes说:“我们仍然需要明确的证据,证明通过系统筛查诊断心房颤动可以导致后续口服抗凝治疗,从而降低中风风险。”
该研究在美国招募了大约12000名患者,这些患者年龄至少为70岁,无房颤病史。大约一半的患者被随机分配接受长期(14天)连续监测装置,另一半接受常规护理。
在中位15个月的随访中,该研究报告称,与常规护理组相比,佩戴器械者诊断出的房颤病例增加了52%。与常规治疗相比,出血住院率没有增加,所有中风住院率也没有显著降低。
这项研究最初的目的是招募52000名患者,这将使它有能力确定筛查是否能减少中风的数量。由于卒中发生在房颤患者的一个亚群中,因此需要大量的研究人群。
Lopes说:“尽管结果不确定,但我们从中吸取了很多教训,可能会为未来的研究提供信息。”他说,这项研究的设计可以在未来的研究中复制,该研究使患者能够在家中自行应用贴片设备,以虚拟形式在线登记和筛查,只需要远程支持。
除了Lopes,研究作者还包括Steven J. Atlas, Alan S. Go, Steven A. Lubitz, David D. McManus, Rowena J. Dolor, Ranee Chatterjee, Michael B. Rothberg, David R. Rushlow, Lori A. Crosson, Ronald S. Aronson, Michael Patlakh, Dianne Gallup, Donna J. Mills, Emily C. O'Brien和Daniel E. Singer。
该研究得到了百时美施贵宝/辉瑞联盟的资金支持。
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