国家艾滋病控制机构指出，若感染人类免疫缺陷病毒的孕妇接受抗逆转录病毒治疗，且病毒载量极低或无法检测，则可以选择阴道分娩。
尽管艾滋病毒有可能在分娩时传给婴儿，但NACA表示，病毒载量得到控制的女性，其传播风险非常低。
该机构强调，艾滋病毒治疗的进展显著降低了分娩时父母将艾滋病毒传给婴儿的几率（这被称为围产期艾滋病毒传播或母婴传播）。
根据NACA的数据，尼日利亚是全球艾滋病毒感染儿童出生率最高的国家。
然而，世卫组织警告称，如果感染的母亲未接受治疗，她可能在怀孕、分娩及哺乳期间将艾滋病毒传给孩子。
NACA社区预防和护理部副主任Yewande Olaifa博士在接受PUNCH Healthwise独家采访时表示，多年来，感染艾滋病毒的孕妇一直可以选择阴道分娩，而不仅限于剖腹产。
奥莱法表示：“是的，过去十多年，女性可以选择阴道分娩，除非因产科问题被禁止。”
“只要没有禁忌症，无论她是否感染艾滋病毒，都可以选择阴道分娩。”
“关键在于，如果她是艾滋病毒阳性，必须为自己和孩子接受治疗。因此，如果我们通过抗逆转录病毒疗法降低病毒载量，她将病毒传染给婴儿的可能性就会大大降低。”
美国妇产科医师学会也确认，阴道分娩适合那些在接受抗逆转录病毒联合治疗且在分娩时或分娩前后病毒载量低于每毫升1000拷贝的艾滋病毒感染孕妇。
副主任进一步指出，所有孕妇在产前诊所接受艾滋病毒检测是强制性的，这有助于预防母婴传播。
根据世界卫生组织的数据，如果不采取任何干预措施，母亲在怀孕、分娩或哺乳期间将艾滋病毒传给孩子的风险可能高达45%。
因此，世卫组织强调，在发现艾滋病毒感染后，应立即提供终身治疗和护理的相关支持，包括帮助维持治疗和抑制病毒，并提供伴侣服务。
尼日利亚在预防艾滋病毒母婴传播和确保感染艾滋病毒儿童获得护理方面面临严峻挑战。
根据NACA的流行病学估计，截至2023年，约有14万名14岁以下儿童感染了艾滋病毒，其中2.2万名为新感染，1.5万名儿童死于艾滋病。
该机构透露，目前预防母婴传播和儿童艾滋病毒的覆盖率仍然低于33%，远未达到95%的目标。
与此同时，联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署设定了“95-95-95”目标，要求到2030年，95%的艾滋病毒感染者了解自己的感染状况，95%的确诊感染者接受持续的抗逆转录病毒治疗，95%的接受治疗者实现病毒抑制。
Olaifa指出，抗逆转录病毒疗法对艾滋病毒感染的孕妇和婴儿是安全的，不会影响怀孕或婴儿的健康。
然而，她也提到，如果孕妇的病毒载量较高，医生可能会建议剖腹产。
副主任强调，接受产前护理的艾滋病毒阳性孕妇将在筛查期间被发现，并在分娩后接受治疗。
她介绍说，如果感染艾滋病毒的孕妇正在接受治疗，她们的婴儿在出生后立即接受治疗，无论是通过剖腹产还是阴道分娩，并在母乳喂养期间继续接受抗逆转录病毒治疗，通常不会将感染传染给婴儿。
奥莱法解释道：“如果我们能通过抗逆转录病毒疗法降低病毒载量，女性将病毒传染给婴儿的可能性就会降低。如果她能在72小时内开始给婴儿服用抗逆转录病毒糖浆，这将为婴儿提供额外保护。”
“因此，无论女性选择在哪里分娩，只要她接受了抗逆转录病毒治疗，并在分娩后72小时内开始对婴儿进行抗逆转录病毒治疗，我们就可以开始了。”
她强调了让婴儿接受治疗的重要性，表示：“她现在要做的唯一一件事就是确保即使她在家中分娩，也要在72小时内开始抗逆转录病毒治疗，并在分娩后六周内来进行检测，因为婴儿现在被视为艾滋病毒暴露婴儿。”
“我们将对婴儿进行早期诊断，以确定是否能够防止母婴传播。”
奥莱法警告称，如果婴儿在出生后72小时内未接受治疗，抗逆转录病毒治疗的有效性将大大降低。
“原因在于，病毒在婴儿体内复制的时间过长，使得抗逆转录病毒药物难以抑制病毒。此外，如果婴儿不接受治疗，感染艾滋病毒的风险将显著增加。”她补充道。
副主任强调，必须确保艾滋病毒阳性孕妇接受治疗，并鼓励她们在医疗机构分娩，以减轻母婴传播的负担。
她表示，这将确保艾滋病毒阳性婴儿能够及时被发现和治疗。
奥莱法遗憾地指出，许多婴儿在出生时就携带艾滋病毒，因为他们的母亲未能获得必要的护理，未在分娩前接受治疗。
根据NACA的2023年统计，尼日利亚估计有180万人感染艾滋病毒，其中约163万人正在接受抗逆转录病毒治疗。
艾滋病药物被称为抗逆转录病毒疗法，简称ART。若按规定服用，HIV药物能将体内的HIV数量（病毒载量）降低到极低水平，从而维持免疫系统的正常运作并预防疾病。
这就是所谓的病毒抑制，定义为每毫升血液中的艾滋病毒拷贝少于200份。HIV药物甚至可以将病毒载量降低到无法检测的程度，这被称为不可检测的病毒载量。
世卫组织表示，艾滋病毒检测和咨询应成为所有产前保健机构对孕妇提供的一项常规服务。
该全球卫生机构强调，在产前检测期间进行艾滋病毒检测有助于预防母婴传播。
它指出，在非洲裔妇女大会的服务中，艾滋病毒检测的可用性是许多国家妇女对艾滋病毒状况了解程度高的原因。
世卫组织表示，这使得妇女和婴儿能够受益于抗逆转录病毒治疗。
世卫组织建议所有被诊断感染艾滋病毒的孕妇应开始接受抗逆转录病毒治疗。
世卫组织指出：“有证据表明，向所有感染艾滋病毒的孕妇和哺乳期妇女提供抗逆转录病毒治疗可以改善个人健康状况，防止艾滋病毒母婴传播，并防止艾滋病毒从母亲向未感染的性伴侣的横向传播。”安吉拉Onwuzoo
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